Antibiotische behandeling acute exacerbatie bij COPD GOLD III & IV
Risicocofactoren Pseudomonas aeruginosa en MDRO:
- recente hospitalisatie
- laatste amoxicilline-clavulaanzuur < 1 maand geleden
- isolatie van P. aeruginosa of MDRO uit luchtwegen
- aanwezigheid van bronchiëctasieën
- verblijf in woonzorginstelling
- regelmatig contact met ambulante zorg
Indien geen risicofactoren Pseudomonas aeruginosa of MDRO
Amoxicilline-clavulaanzuur 1000/200 mg q6h iv
Duur: 5-7 dagen
Bij IgE gemedieerde penicilline allergie
Moxifloxacine 400 mg q24h po
Duur: 5-7 dagen
Indien wel risicofactoren Pseudomonas aeruginosa of MDRO
Ceftazidime 2 g q8h iv of 6 g q24h iv via continu infuus
Duur: 5-7 dagen
Bij IgE gemedieerde penicilline allergie
Meropenem 1 g q8h iv
Bron: richtlijn voor het gebruik van antibiotica bij CAP en nosocomiale pneumonie bij volwassenen