Secundaire peritonitis (na perforatie)

1 ste keuze

amoxicilline-clavulaanzuur iv

  • < 1 week en geboortegewicht ≥ 2000 gr: 75/7,5 mg/kg/dag in 3 dosissen
  • 1 week tot 4 weken en geboortegewicht ≥ 2000 gr: 100/10 mg/kg/dag in 4 dosissen
  • ≥ 4 weken en < 40 kg: 100/10 mg/kg/dag in 3-4 dosissen
  • ≥ 40 kg: 2000/200-4000/400 mg/dag in 2-3 dosissen (max bij ernstige infecties 6000/600 mg/dag)

Opmerkingen

behandelduur 7 - 10 dagen

Bij IgE gemedieerde penicilline allergie of milde niet IgE gemedieerde penicilline allergie (vanaf 1 maand):

cefuroxime
100 mg/kg/dag in 3-4 dosissen (max. 4.5 g/dag)
en
gentamycine 
7 mg/kg/dag in 1 dosis
en
metronidazol, 30 mg/kg/dag in 3 dosissen (max. 4 g/dag)

Bij ernstige, niet-IgE gemedieerde penicilline allergie (zeer strikte indicatiestelling, bv. SJS):

meropenem iv,
120 mg/kg/d in 3 dosissen (max 6 g per dag), toediening over 4 uur