Arthritis, osteomyelitis bij neonaten en kinderen >= 4 jaar

  • Schakel over naar een gerichte behandeling zodra de identificatie en gevoeligheidsbepaling van de verwekker gekend is.
  • Dien bij niet of onvolledig Haemophilus influenzae type b gevaccineerde kinderen steeds naast cefazoline ook ceftriaxone toe.

Empirische behandeling

flucloxacilline
200 mg/kg/dag div 4 dosissen iv (max 12 g/dag)

Gerichte therapie: Staphylococcus aureus

flucloxacilline
200 mg/kg/dag div 4 dosissen (max. 12 g/dag)

na 2-4 dagen mits gunstige klinische evolutie: cefalexine 100 mg/kg/dag div 3 dosissen po (max. 4 g/dag)

Opmerkingen

Bij MRSA is vancomycine de eerste keuze behandeling

Gerichte therapie: Streptococcus pyogenes, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae

penicilline
200 000 IU/kg/dag div 4-6 dosissen iv
(max. 12 MIU/dag)

na 2-4 dagen mits gunstige klinische evolutie: amoxicilline 80-100 mg/kg/dag div 3 dosissen po

Opmerkingen

na 2-4 dagen mits gunstige klinische evolutie: amoxicilline 80-100 mg/kg/dag div 3 dosissen po

Gerichte therapie: Kingella kingae

amoxicilline
100 mg/kg/dag div 4 dosissen iv (max. 8 g/dag)

Opmerkingen

na 2-4 dagen mits gunstige klinische evolutie: amoxicilline 80-100 mg/kg/dag div 3 dosissen po