Enterokokken

1. Enterococcus feacalis, amoxicilline gevoelig

Eerste keuze: 
amoxicilline,
2 g q4h iv
gedurende 6 weken
en
ceftriaxon, 
2 g q12h iv
gedurende 6 weken

Alternatief: 
amoxicilline,
2g q4h iv
gedurende 6 weken
en
gentamicine,
3 mg/kg q24h iv
gedurende 2 weken

IgE gemedieerde penicilline-allergie
of
ernstige, niet IgE gemedieerde penicilline-allergie (vb. SJS/TEN, DRESS, AGEP): 
vancomycine
oplaaddosis 25 mg/kg iv, vervolgens 30 mg/kg q24h iv,
streef naar serumspiegels van 20-25 mg/L
gedurende 6 weken
en
gentamicine 3 mg/kg q24h iv
gedurende 2 weken

Start bij twijfel over de aard van de allergie met dit schema en pas aan indien blijkt dat het niet over een van deze allergieën gaat.

2. Enterococcus faecalis, amoxicilline resistent en enterococcus faecium

vancomycine
oplaaddosis 25 mg/kg iv, vervolgens 30 mg/kg q24h iv,
streef naar serumspiegels van 20-25 mg/L
gedurende 6 weken
en
gentamicine
3 mg/kg q24h iv
gedurende 2 weken