PEDIS graad 4
Elke lidmaat bedreigende voetinfectie met 2 of meer van van de volgende symptomen:
- lokale zwelling of induratie
- lokale gevoeligheid of pijn
- lokale warmte
- purulent verlies
en/ of
systemische infectietekens
1ste keuze
Amoxicilline-clavulaanzuur 1 g/200 mg q6h iv
en
Ciprofloxacine
500 mg q12h po of 400 mg q12h iv
Bij IgE gemedieerde penicilline allergie:
Clindamycine
600 mg q8h po of iv
en
Ciprofloxacine
500 mg q12h po of 400 mg q12h iv
Recente behandeling (<4 weken) met amoxicilline-clavulaanzuur of ciprofloxacine
Piperacilline/tazobactam
4 g/500 mg q6h iv
Indien ESBL-positieve kiemen in wonde
Meropenem
1-2 g q8h iv
Bron: richtlijnen voor het gebruik van antibiotica bij diabetische voetletsels