Sterk vervuild met schade aan weke delen
1ste keuze
Cefazoline 2 g iv (kinderen: 50 mg/kg iv)(>120 kg: cefazoline 3 g iv)
+ amikacine 1 g iv (kinderen 15 mg/kg)
+ metronidazole 500 mg (kinderen: 10 mg/kg iv)
Nadien op 8 en 16u: cefazoline 2 g iv (kinderen: 50 mg/kg iv) (>120 kg: cefazoline 3 g iv)
Bij IgE gemedieerde penicilline allergie
Clindamycine 900 mg (kinderen: 40 mg/kg iv)(> 120 kg: 1200 mg iv)
+ aztreonam 2 g (kinderen 30 mg/kg)
Nadien op 8 en 16u: clindamycine 900 mg iv (>120 kg: 1200 mg iv)
Opmerkingen
Behandeling ten minste gedurende 4 dagen verder zetten.
Verdere opvolging afhankelijk van klinische, radiologische en microbiologische evolutie.