Bij urogentiale ingrepen of gastro-intestinale ingrepen

Profylaxe  bij: 

  • Alléén bij ingrepen en/of diagnostische of therapeutische endoscopieën waarbij ook antibiotica worden toegediend ter voorkoming van wondinfectie of sepsis (lijst zie chirurgische profylaxe). In zulke gevallen dienen de toegediende antibiotica ook gericht te zijn op enterokokken.

Eerste keuze: 

amoxicilline 2 g iv of im, 30-60 min voor de ingreep
(kinderen: amoxicilline 50 mg/kg iv of im, maximaal 2 g)
en
gentamycine 7 mg/kg iv, maximaal 120 mg, 30-60 minuten voor de ingreep
(kinderen: gentamycine 1,5mg/kg iv, maximaal 120mg)

Bij IgE gemedieerde penicilline allergie:     

vancomycine 25mg/kg iv, toegediend over 60 min
(kinderen: vancomycine 20mg/kg iv, maximaal 1 g)
en
gentamycine 7 mg/kg iv, maximaal 120 mg, 30-60 minuten voor de ingreep
(kinderen: gentamycine 1,5mg/kg iv, maximaal 120mg)

Opmerkingen

*Bij vancomycine moet het infuus volledig ingelopen zijn maximaal 30 minuten voor start van de ingreep. 

Geen profylaxe bij: 

  • gastroduodenoscopie met of zonder biopt
  • colonscopie met of zonder biopt
  • poliepectomie