Candidemie bij hemodynamisch stabiele patiënt
Niet voorbehandeld met azole
Fluconazole
800 mg q24h iv op dag 1, vervolgens 400 mg q24h iv of po
Duur: 14 dagen
Opmerkingen
- Neem hemoculturen af na 24 en 48 uur
- Verwijder altijd aanwezige centrale katheters
Bij voorbehandeling met azole
Caspofungine
70 mg q24h iv op dag 1, vervolgens < 80 kg: 50 mg q24h iv, > 80 kg: 70 mg q24h iv
Duur: 14 dagen
Alternatief
Anidulafungine
200 mg q24h iv op dag 1, vervolgens 100 mg q24h iv
Duur: 14 dagen
Opmerkingen
- Neem hemoculturen af na 24 en 48 uur
- Verwijder altijd aanwezige centrale katheters
Neutropene patiënt die gekoloniseerd is met C. krusei of C. glabrata
Caspofungine
70 mg q24h iv op dag 1, vervolgens < 80 kg: 50 mg q24h iv, > 80 kg: 70 mg q24h iv
Duur: 14 dagen
Alternatief
Anidulafungin
200 mg q24h iv op dag 1, vervolgens 100 mg q24h, iv
Duur: 14 dagen
Opmerkingen
Schakel over op gerichte therapie zodra de species en gevoeligheid bekend zijn, in overleg met microbioloog (na 72 uur).
Bron: richtlijn gerichte behandeling van ernstige infecties met gisten of schimmels